Com a angioplastia coronariana, um balão fino e expansível é inserido na artéria entupida e é insuflado. Isso abre a artéria, empurrando a placa contra a parede da artéria e liberado o stent, então o balão é removido e o sangue flui mais facilmente pela artéria.
As artérias do coração podem, com o passar do tempo e dependendo dos fatores de risco, ficarem obstruídas ou estreitadas devido ao acúmulo de colesterol, células ou outras substâncias. Este acúmulo que causa a obstrução chamamos de placa. Dependendo do grau de obstrução poderá haver uma redução do fluxo sanguíneo para o coração e causar desconforto no peito.
Em algumas situações independente do grau de obstrução um coágulo sanguíneo pode subitamente se formar ou piorar e bloquear completamente o fluxo sanguíneo, levando a um infarto do coração.
A angioplastia abre a artéria bloqueada e restaura o fluxo sanguíneo normal para o músculo cardíaco. É um procedimento minimamente invasivo e é realizado introduzindo um cateter (tubo fino) através de uma pequena punção na artéria da perna ou do braço. A artéria bloqueada é aberta inflando um balão no local da obstrução e em seguida se implanta um stent, uma estrutura metálica com hastes finas que dará suporte para o vaso mantendo-o aberto.
Por que alguém preciso disso?
As pessoas com obstrução nas artérias do coração podem precisar de angioplastia se tiverem muito desconforto no peito ou se exames não invasivos mostrarem a presença de isquemia, ou os bloqueios os colocarem em risco de sofrer um ataque cardíaco ou morte súbita.
Como isso é feito?
Após ser colocado na mesa de exame, um médico anestesista ira fazer uma medicação para mante-lo relaxado, enquanto o cardiologista intervencionista anestesia o local onde será realizada a punção, na virilha ou antebraço. Após a anestesia se realiza a punção e insere-se um pequeno tubo chamado introdutor com válvula, que permite a entrada do cateter e não deixa sair o sangue.
Através do introdutor insere-se o cateter é este é direcionado até artéria do coração, isso é possível observando em uma tela de raio X especial.
O cardiologista intervencionista direciona desta forma o cateter até a artéria do coração. Em seguida, um fio muito fino é passado através do cateter e através do bloqueio da artéria.
Sobre esse fio, um cateter com um balão fino e expansível é posicionado ao nível da obstrução, ou seja, da placa.
O balão estão é inflado, desta forma ele empurra a placa para o lado e deixando a artéria aberta, para que o sangue possa fluir mais facilmente. Isso pode ser feito mais de uma vez.
Em seguida um tubo formado por uma pequena tela chamado stent, que vem montado em um balão especial é levado até o local da obstrução.
À medida que o balão é insuflado, ele abre o stent contra as paredes da artéria. O stent se encaixa nessa posição e mantém a artéria aberta.
Evite exercícios pesados ou atividade física vigorosa por 1-2 dias após o procedimento.
Aprenda sobre os fatores de risco que você precisa mudar para manter seu coração saudável.O balão e os cateteres são retirados. Agora a artéria foi aberta e o coração terá o sangue necessário.
A angioplastia dói?
Não é a regra, a angioplastia causa algum desconforto na hora da anestesia e da punção. Pode sentir alguma pressão quando o introdutor é colocado.
Durante o procedimento o paciente fica acordado e alerta, mas poderá receber remédios para ajudá-lo a relaxar.
O local onde o cateter foi colocado pode ficar dolorido depois. Um pequeno hematoma também é comum. Em casos que se observa algum sangramento ou aumento da dor ou inchaço, o médico deve ser informado imediatamente.
E depois do procedimento ?
Quando o introdutor é removido da perna ou do braço, uma enfermeira ou médico geralmente aplica pressão direta por 15 minutos ou mais ao local onde o cateter foi inserido para garantir que não haja sangramento interno.
Se a angioplastia for feita através da perna, durante várias horas deve se ficar deitado de costas e os médicos e enfermeiras verificarão se há sinais de sangramento ou desconforto no peito. Se o procedimento for feito através do braço, não precisará permanecer na cama.
Quase sempre terá que ficar no hospital por uma noite para descansar. Às vezes, uma estadia mais longa é necessária.
Há um pequeno risco de que um coágulo de sangue se forme dentro do stent, bloqueando o fluxo sanguíneo na artéria. Seu médico prescreverá aspirina ou outro medicamento para ajudar a evitar isso.Consulte um médico de sua confiança.
Comments