TAVI apresenta custos menores que o implante cirúrgico para pacientes de risco intermediário.

A análise de custo do estudo PARTNER 2A apresentado no TCT 2017 demonstrou que o uso da TAVI apresenta custos menores que o implante cirúrgico para pacientes de risco intermediário.

A análise deste estudo revela que a substituição da valva aórtica transcateter (TAVI) provavelmente economiza dinheiro e resulta em melhor qualidade de vida a longo prazo para pacientes com estenose aórtica severa que possuem risco cirúrgico intermediário em comparação com a substituição da válvula aórtica cirúrgica.

Os ensaios em pacientes de risco intermediário PARTNER 2A demonstrou que, para esses tipos de pacientes, o implante percutâneo é uma estratégia economicamente dominante em comparação com o troca valvar cirúrgica, proporcionando mais qualidade de vida e menor custo a longo prazo do que a cirurgia. Tomados em conjunto com os dados clínicos que conhecemos, esses achados sugerem que a TAVI deve ser a estratégia preferida para esses pacientes com base em considerações clínicas e econômicas. É uma boa notícia para os pacientes. São boas notícias para a economia e para os

contribuintes. O custo processual foi de cerca de US $ 22.000 a mais por paciente com TAVI do que a troca cirúrgica devido à diferença de preço das válvulas, mas esse custo aumentou ao longo da internação hospitalar para US $ 61.433 para a TAVI em comparação com US $ 58.545 para o troca cirúrgica. Nos primeiros seis meses após o procedimento, a TAVI mostrou uma economia de custo em relação a troca cirúrgica, mas depois esses custos foram compensados. Com 2 anos pós-procedimento, a despesa TAVI total com a válvula foi de US $ 107.716, em comparação com US $ 114.132 para pacientes SVAC, uma poupança de $ 6,416 com diferença estatística significante (p = 0,01) para pacientes com TAVI. Com o uso da Valva Percutânea o custo total de hospitalização foi efetivamente menor do que para SVAC (US $ 54,117 vs. US $ 58.220) e, após um ano, a economia de custos foi ainda maior para pacientes com TAVI$ 80.977 contra $ 96.489, p <0.001).

Essa redução de custos foi impulsionada pelo menor tempo de hospitalização cardiovasculares e não cardiovasculares em pacientes com TAVI versus pacientes com troca cirúrgica, bem como menos hospitalizações posteriores para o procedimento de TAVI.